Личная медицинская книжка утверждена приказом Минздравом РФ №302н от 12.04.2011г. и является документом, подлежащим отчетности, для работников, которые осуществляют профессиональную деятельность в пищевой промышленности (производство, реализация, хранение и транспортировка продуктов).

Кроме этих отраслей, она предназначена для людей, осуществляющих образовательную и воспитательную деятельность в детских учреждениях, и, оказывающих услуги по коммунальному и бытовому обслуживанию населения.

Для профосмотра нужно посетить узких специалистов и пройти диагностические исследования.

Список основных специалистов

Каких врачей нужно пройти для медкнижки?

Для категорий граждан, нуждающихся в медицинском осмотре, является обязательная консультация следующих врачей: терапевт, акушер-гинеколог (для женщин), психиатр, нарколог, профпатолог, дерматовенеролог, стоматолог, отоларинголог, инфекционист.

От психиатра и нарколога нужны будут справки о том, что вы не состоите на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере. Проходят этих врачей в специализированных диспансерах.

Медицинский осмотр врача-стоматолога производится в любой муниципальной стоматологической клинике по полису ОМС, либо платно в коммерческой организации. Остальные узкие специалисты ведут прием в поликлинике.

Важно учесть, что прием узких специалистов осуществляется при наличии данных о результатах лабораторных исследований. Поэтому на первом этапе они сдают анализы и только после этого врачи для медкнижки могут делать какие то выводы о пригодности к работе того или иного человека.

Дерматологу предоставляются результаты исследования крови УМСС, инфекционисту — данные о мазках на гонорею и трихомониаз, отоларингологу — мазок на стафилококк.

В последнюю очередь следует посетить терапевта, который напишет общее заключение о результатах медосмотра.

Перечень необходимых анализов

Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:

• электрокардиография (диагностика сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
• лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический анализы, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
• клинический анализ мочи (диагностика заболеваний мочевыделительной системы);
• цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
• мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
• гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
• анализ на дизентерию и сальмонеллез, методом исследования кала.

Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.

Медицинская отрасль	Образовательная отрасль	Детские сады, детдома, санатории	Пищевая промышленность	Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес	Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры)
Биохимия крови	+	+	+	+	+	+
Клинический анализ крови	+	+	+	+	+	+
Сифилис	+	+	+	+	+	+
Мазок на онкозаболевания	+	+	+	+	+	+
Гонорея и трихомониаз	+	+	+	+	+	+
Брюшной тиф	+	+	+	+
Диз. группа	+	+	+	+
Стафилококк	+	+
Кал по КАТО	+	+	+	+
Соскоб на яйца гельминтов	+	+	+	+

Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать анализ крови по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).

Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.

Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при наличии данных результатов, эти обследования можно пропустить.

Методы исследования, причиняющие дискомфорт

Сдача некоторых анализов или процедура забора материала для лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные анализы — это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.

Материал для цитологического исследования у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.

Анализ крови из вены доставляет определенный дискомфорт. После анализа может появиться легкое головокружение, а на месте укола возможно появление болезненного уплотнения.

Материал для диагностики сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

Затраты времени на диагностику

Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.

Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез — все эти исследования требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).

Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?

Диагностика материала на выявление таких заболеваний, как стафилококк, брюшной тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами исследования возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.

Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.

Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.

Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.

Сроки актуальности результатов

Работник предприятия должен проходить медицинский осмотр с занесением данных в медкнижку один раз в год. Результаты анализов актуальны (или их срок действия имеет силу) в течение 12 месяцев, за исключением анализа на стафилококк, который необходимо сдавать каждые 6 месяцев.

По эпидемиологическим показаниям может потребоваться внеплановое проведение лабораторных исследований для диагностики гельминтоза, брюшного тифа, сальмонеллеза и дизентерии.

Заболевания, не дающие право получить медкнижку

По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?

Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:

• врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
• заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
• психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
• заболевания, обусловленные нарушением сознания.

Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:

• сифилис в активной стадии;
• глистная инвазия;
• педикулез;
• сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
• лепра;
• туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
• заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
• все формы гонореи;
• кожные инфекции;
• озена.

Ограничение на оформление медицинской книжки снимается после полного излечения заболевания и когда сделаны все необходимые прививки.

Личная медицинская книжка — документ, подлежащий отчетности, который защищен от подделок голографическим знаком.

Для того чтобы оформить медкнижку следует пройти профилактический медицинский осмотр, обучение санитарии и гигиене и аттестацию в «Центре гигиены и эпидемиологии».

Это требование обязательно к исполнению всем, кто входит в список лиц, с обязательным оформлением медкнижки: как простому продавцу продуктов, так и технологу, ответственному за их производство.

Надеемся, вы получили исчерпывающий ответ на вопросы: каких врачей проходят для медкнижки и какие виды анализов при этом сдают.

При трудоустройстве каждый сталкивался с необходимостью наличия пакета документов.

Один из них в 80% организаций — личная медицинская книжка.

Поговорим о том, где получить мед книжку и сколько времени займет ее изготовление в разных учреждениях.

Что такое ЛМК?

Но перед тем, как узнать где можно получить медкнижку, следует ознакомиться с определением.

Личная медицинская (санитарная) книжка — необходимый документ при устройстве на работу в организации, чья деятельность связана с продуктами питания и питьевой воды, медикаментами, перевозками, на некоторые производственные предприятия, для работы в сфере услуг, а также в учебные и дошкольные заведения.

Перед тем, как узнать где пройти медкнижку, вы должны знать — этот документ свидетельствует о состоянии здоровья работника и его профпригодности.

Справка. В разных регионах России действуют свои местные законы о правилах получения медицинской книжки, категории рабочих, кто обязан иметь медкнижку, требующих ее наличие и сроках повторного обследования.

Как получить?

Следует пройти медосмотр на медкнижку у специалистов, сдать анализы для получения санитарной книжки и сделать флюорографию. При себе необходимо иметь прививочный сертификат, паспорт и фотографию 3х4.

В первую очередь нужно посетить терапевта для предварительного осмотра, с целью определить «соответствие состояния здоровья будущего работника для выполнения предполагаемой работы» (ст. 213 Трудового кодекса РФ). Затем пройти комиссию на медкнижку у следующих врачей: отоларинголог, стоматолог и дерматовенеролог. Иногда, в зависимости от рода деятельности, требуются дополнительные сведения о здоровье, осмотр у других специалистов.

После медкомиссии санитарная книжка подается в Роспотребнадзор, где ее ставят на учет, наносится голограмма на медкнижку и присваивают номер идентичный номеру паспорта.

Справка. За неправильное оформление личной медицинской книжки, ее отсутствие или просрочку даты продления, предусмотрена административная ответственность в виде штрафа от 100 до 20 тыс. рублей (ст. 6.3 Кодекса РФ об административных нарушениях).

Ознакомимся, где можно оформить медкнижку: официальную и нет.

Где взять медкнижку?

Узнаем далее, где можно пройти медкомиссию на медкнижку.

Медицинская книжка выдается лечебным учреждением, имеющим соответствующее разрешение от «Центра гигиены и эпидемиологии».

Иногда компании заключают договор с определенным медцентром и будущему сотруднику дают направление на обследование именно в этом учреждении.

Чаще всего в такой ситуации оплату медицинской книжки берет на себя работодатель.

Подробнее о том, кто должен оплачивать медосмотр читайте на нашем сайте.

Справка. Бланк книжки нельзя приобрести в свободной продаже. Выдачей незаполненных медкнижек занимается «Центр гигиены и эпидемиологии».

Кроме оплаты стоимости самого бланка, нужно заплатить за гигиеническое обучение — аттестации на медкнижку, без которого ее не выдадут (Приказ Министерства здравоохранения России № 229 от 29.06.00 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»).

Государственная поликлиника

Можно ли сделать медкнижку в поликлинике по месту жительства? Да, гражданин самостоятельно проходит медосмотр для медкнижки в поликлинике по месту жительства. Придется запастись временем и терпением.

Как сделать медкнижку в поликлинике? После осмотра у терапевта нужно сдать анализы. Результаты будут готовы в течение нескольких дней. Чтобы пройти врачей-специалистов также потребуется время: чаще всего под их кабинетами длинная очередь и часы приема не совпадают.

Та же история с флюорографией. Снимки делают строго по часам и по записи, а результаты выдают в другой день. В завершение обследования терапевт делает заключение о профпригодности. Оформление медкнижки в поликлинике займет от трех до семи дней (в зависимости от видов анализов и количества необходимых врачей).

Справка. Проходя обследование, не стоит рассчитывать, что медкнижка в поликлинике обойдется даром.

Медкнижка бесплатно в поликлинике не выдается. Заплатить придется и за приобретение бланка, и государственную пошлину за обследование и оформление.

Узнать, сколько стоит сделать медкнижку можно по ссылке. Тем не менее, несмотря на хлопотность, вариант прохождения комиссии в поликлинике самый бюджетный.

Теперь поговорим, где быстро сделать медкнижку.

Частная клиника

Есть и альтернативный путь, где делают медкнижки. Для того, чтобы сэкономить время и поберечь нервы, для прохождения медкомиссии можно обратиться в частную клинику или медицинский центр, где оформить медкнижку можно за пару дней.

Это особенно актуально для тех, кому нужно продление медкнижки, т.е. работающим людям, которые не могут позволить себе тратить рабочее время в очередях и бегании по кабинетам. Так же быстрое прохождение медкнижки важно для людей, претендующих на «горящие» вакансии, где не станут терпеть проволочек с подачей документов.

Лучше всего обратиться в медицинский центр, специализирующийся на выдаче справок и других медицинских документов. Это гарантирует достоверность и максимально сжатые сроки оформления.

Обычно пройти медкомиссию и сдать анализы в таком учреждении можно за один день. Кроме того, отправкой документов в Роспотребнадзор сами займутся. Так что на оформление санитарной книжки потребуется всего два дня (за исключением необходимости дополнительных анализов, результаты которых нельзя получить экспресс-методом).

Что касается финансового вопроса, то помимо официальной оплаты за оформление ЛМК с аттестацией (около 750 рублей), нужно оплатить консультации врачей и анализы (1000-2000 рублей).

Справка. Обращаясь в частную клинику или медицинский центр, следует уточнить: занимаются ли они оформлением медицинских книжек (должен быть заключен договор с «Центром гигиены и эпидемиологии»).

Возможно, они только проводят обследование и делают анализы.

А в Роспотребнадзор нужно идти самому.

Немаловажно наличие флюорографии на месте.

Желательно при выборе такого медицинского центра выяснить все эти вопросы заранее по телефону для экономии времени.

Через интернет

Существует и третий вариант, где можно сделать медкнижку — купить. Таких предложений в интернете множество с обещанием оформить документы за считанные часы (даже без личного присутствия) и заверением в их подлинности. Доверять или нет таким «профи» — личное дело каждого.

Проверить подлинность личной медицинской книжки можно на сайте «Центра гигиены и эпидемиологии»: www.mossanexpert.ru.

Справка. Желание сэкономить время и деньги толкает некоторых на покупку поддельных документов. За такие действия предусмотрена уголовная ответственность в виде лишения свободы сроком до 2-х лет (ст. 327 Уголовного Кодекса РФ). Наказание грозит не только работнику, но и работодателю.

Теперь вы знаете, где сделать медкнижку официально. Каков бы не был выбор медицинского учреждения для прохождения медкомиссии, минимальный срок получения медкнижки зависит от количества и сложности анализов, а минимальная стоимость равна оплате санминимума в ЦГЭ.

Оформление мед книжки предполагает немалые расходы, порядка 3000 — 4000 рублей, в эту сумму входит стоимость самой книжки, прохождение гигиенического обучения и медосмотр.

Медицинскую книжку можно приобрести в центре эпидемиологии, ее цена составляет не более 150 рублей.

Что касается медицинского осмотра, то его стоимость устанавливается лечебным учреждением.

Основные расходы

Сколько стоит медосмотр на медкнижку?

Медицинская книжка, с отметкой о прохождении обучения (сан минимума), обойдется приблизительно в 800 рублей.

Прайс на медицинский осмотр устанавливает медицинская организация, поэтому цены на него в частной и городской поликлинике различаются, в среднем от 1800 до 2500 рублей.

На стоимость медосмотра влияет сфера деятельности работника.

Для сотрудников систем здравоохранения и пищевой промышленности подразумевается более широкий спектр клинических анализов, и профилактический осмотр для них обходится дороже, чем для работников других профессиональных областей.

Профилактический осмотр включает в себя:

• осмотр врачами-специалистами: терапевт, лор, дерматолог, инфекционист, акушер-гинеколог, профпатолог, стоматолог, психиатр, нарколог;
• диагностические исследования: флюорография и электрокардиограмма;
• лабораторные анализы (обязательные для всех категорий граждан): биохимический и клинический анализы крови, УМСС, мазки на цитологию и ЗППП;
• дополнительные анализы: соскоб на яйца гельминтов, кал по КАТО, анализы на брюшной тиф, дизентерию, сальмонеллез, стафилококк.

О том, где и каких врачей нужно проходить при медосмотре, вы можете прочитать здесь.

Дополнительные затраты

Помимо медосмотра в поликлинике, необходимо пройти врачей нарколога и психиатра в специализированных диспансерах.

Их консультация стоит приблизительно 150 рублей.

Если в поликлинике не предусмотрен прием врача-стоматолога, то проходить его нужно в стоматологической клинике за определенную плату (примерно 200 рублей).

Дополнительно нужно предоставить фотографии 3х4 и сертификат прививок.

Оформление через поликлинику

Прохождение медосмотра в государственной поликлинике достаточно длительный процесс, который занимает около двух недель.

Сначала нужно приобрести медицинскую книжку, затем оплатить медицинские услуги через кассу поликлиники, это примерно 1800 — 2100 рублей и затем приступать к самой процедуре.

Сдать анализы и пройти узких специалистов в течение одного дня практически невозможно, в связи с большими очередями и ограниченным временем приема.

Результаты анализов готовятся от 3 до 5 рабочих дней.

После получения результатов, необходимо посетить врача-терапевта для итогового заключения. Ему также нужно представить справки с психоневрологического и наркологического диспансеров и сертификат прививок.

Результаты пройденного медосмотра предоставляются в центр гигиены, где, следующим этапом, проводится аттестация работников, которая оплачивается дополнительно (приблизительно 180 рублей).

Таким образом, общие затраты на медицинскую книжку при оформлении через поликлинику составят около 3500 рублей.

Специализированные центры

Помимо городской поликлиники, медосмотр можно пройти в частной клинике или специализированных центрах, взаимодействующих с «Центром эпидемиологии и гигиены».

В частных клиниках процедура медосмотра стоит немного дороже, от 2000 до 2500 рублей, однако, включает в себя ряд преимуществ.

Сдать лабораторные анализы и пройти специалистов возможно в течение одного дня, а результаты диагностических исследований и заключение терапевта, будут готовы через неделю.

В специализированных центрах все действия совершаются в одном месте, от приобретения сан книжки до прохождения итоговой аттестации, что значительно сокращает сроки оформления документа.

Полная стоимость готовой медкнижки составляет от 3000 до 3500 рублей.

Можно ли документ сделать бесплатно?

Для граждан, поступающих на работу в организации образования, здравоохранения, пищевой промышленности, а также на предприятия, оказывающие бытовые и коммунальные услуги населению, расходы по оформлению медкнижки оплачиваются за счет средств работодателя (ст. 213 ТК РФ).

Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников медицинскими осмотрами может предусматриваться проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

Обычно, при устройстве на работу, люди проходят медосмотр за свой счет, а работодатель в течение месяца возмещает им его полную стоимость.

Периодические медицинские осмотры работников, как и медосмотры при поступлении на работу также оплачивает предприятие. Больше об этом вы можете прочитать здесь.

Но многие частные организации (общепиты, торговые организации, парикмахерские) требуют при устройстве на работу от соискателей наличие готовой санитарной книжки, которую они должны делать заблаговременно и сами.

В этом случае книжка должна быть уже с пройденным медосмотром.

И так, в ответ на вопрос: сколько стоит сделать медкнижку, можно сказать, что Стоимость ее в итоге варьируется от 3500 до 4000 рублей.

Оформить документ недорого и в короткие сроки можно в специализированных центрах, причем все расходы по оформлению сан книжки должен нести работодатель.

Есть сферы профессиональной деятельности, в которых работники должны подтверждать состояние своего здоровья.

Официальным документом для них является — личная медицинская книжка.

В ней каждая запись закреплена подписью врача, работодателя и печатью.

Это документальная гарантия хорошего здоровья сотрудника.

Сегодня мы поговорим о том, нужна ли медкнижка для общепита и других отраслей. Отличается ли медкнижка повара от других и чем.

Что это такое?

Медицинская книжка подтверждает положительное здоровье правообладателя, давая допуск к определенным профессиям.

Бланк данного документа относится к категории строгой отчетности.

Выдают организации, которые уполномочил на то Роспотребнадзор, а именно: центры гигиены и эпидемиологии в регионах, городах, районных центрах.

Личная медкнижка работника не продается.

Хранятся большей частью у работодателя или у трудящегося, если его рабочий процесс связан с разъездами по объектам.

Кому нужна?

Сфер деятельности, кто обязан иметь медицинскую книжку не так много, они определены законодательством, актами Роспотребнадзора, локальными документами региональных органов управления.

В частности, Трудовой кодекс РФ (глава 34), закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказ N 302н Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 и др. Это:

1. Производство пищевых продуктов.
2. Хранение и логистика продуктов питания.
3. Реализация продуктовых товаров, воды питьевой.
4. Образование, воспитание детей и взрослых.
5. Коммунально-бытовые услуги.

Понятно, что рабочие предприятий, где производятся пищевые продукты, строго обязательно должны иметь подтверждающий хорошее здоровье документ, претендуя на вакансию.

А уже работающие должны знать, как продлить медкнижку и своевременно проходить профилактические осмотры.

Персоналу обязательно нужна медкнижка для работы с детьми: детских садов, школ, техникумов, вузов, работников студенческих общежитий. Если отсутствует медкнижка для преподавателей вузов, педагога в школе, воспитателя детского сада, то по законодательству они не имеют права не только работать, но и находиться в помещении образовательного учреждения.

Выясним, нужна ли медицинская книжка уборщице? Да, повару и уборщице образовательного учреждения или завода по производству пищевых продуктов, магазина или прачечной предъявляются точно такие же жесткие требования, как к основному персоналу.

Теперь узнаем, нужна ли официанту медкнижка, мастеру маникюра в салоне красоты? Нужна ли медкнижка кассиру в магазине продовольственных товаров. Все обязаны иметь личные книжки, подтверждающие их хорошее состояние здоровья. Также мы выяснили, нужна ли медкнижка продавцу непродовольственных товаров.

Необходима также медкнижка для медработников и работникам санаторно-оздоровительного сектора, фармацевтам — и на производстве лекарств, и в аптеке. Всем работающим на водопроводных и канализационных сооружениях необходимо данное подтверждение.

Нужна ли медкнижка администратору салона красоты? Конечно, такие же требования выполняют все работники жилищно-коммунального сектора, домов быта, прачечных, бань, салонов красоты, парикмахерских, спортивных клубов и секций и т. д.

Медкнижка для водителя, работающего на транспортном средстве, перевозящем продукты питания и медкнижка водителя предприятия сферы коммунальных услуг — в данном вопросе не исключения.